Anemie versus ijzertekort
Anemie en ijzertekort zijn twee veelvoorkomende termen die hand in hand gaan, vooral omdat de meest voorkomende oorzaak van bloedarmoede ijzertekort is. Bloedarmoede is echter veel meer dan een ijzertekort. Daarom is het belangrijk om de verschillen tussen de twee termen te begrijpen.
Anemie
Anemie wordt medisch gedefinieerd als een hemoglobinegeh alte dat lager is dan normaal voor de leeftijd en gezondheidstoestand. Over het algemeen is de laagste normale hemoglobineconcentratie 10 mg/dl. Hemoglobine is het rode pigment in de rode bloedcellen. Het bestaat uit vier globineketens en vier heemgroepen. Hemoglobine is het zuurstoftransportsysteem in het bloed. Eén hemoglobinemolecuul kan binden aan vier zuurstofmoleculen. Hemoglobine bindt zich met zuurstof wanneer de partiële zuurstofdruk hoog is en geeft gebonden zuurstof af waar deze laag is. Daarom zijn er fysiologisch twee soorten hemoglobine. Ze zijn gedeoxygeneerd en geoxygeneerd hemoglobine. Wanneer de hoeveelheid gedeoxygeneerd hemoglobine hoog is, krijgt de huid een lichte tint blauw, en dit wordt cyanose genoemd. Normale partiële zuurstofdruk in het bloed verschuift tussen 10,5 KPa en 13,5 KPa. Normale kooldioxideniveaus verschuiven tussen 4,5 KPa en 6 KPa. Bloedarmoede kan vele oorzaken hebben.
De oorzaak van bloedarmoede kan een slechte productie van hemoglobine zijn; abnormale productie of overmatig verlies. Rode bloedcellen worden gemaakt in het beenmerg van volwassenen. Beenmergziekten leiden tot een slechte productie (aplastische anemie). Gebrek aan lichaamsijzer vertraagt de productie van rode bloedcellen en overmatig bloedverlies leidt tot een laag lichaamsijzer (bloedarmoede door ijzertekort). Abnormale productie leidt tot hemoglobinopathieën. Overmatige vernietiging van rode bloedcellen leidt tot hemolytische anemie. Langdurige ziekten kunnen leiden tot bloedarmoede of chronische ziekten.
Al deze soorten bloedarmoede hebben een gemeenschappelijke reeks symptomen en tekenen. Patiënten met elk type bloedarmoede zullen lethargie, verminderde inspanningstolerantie, zwakte en bleekheid vertonen. Ze kunnen ook pijn op de borst hebben als de bloedarmoede ernstig genoeg is. Naast gemeenschappelijke kenmerken kunnen menorragie, hematemesis, melena, aambeien, bloedspuwing, slechte stolling, botpijn, terugkerende infectie, hoekige stomatitis, beklede tong, geelzucht, donkere urine en donkere ontlasting aanwezig zijn. Een volledige bloedtelling zal een laag hemoglobine laten zien. Er zijn veel soorten bloedarmoede, afhankelijk van de grootte, morfologie en hemoglobineconcentratie in rode bloedcellen. Kleine rode bloedcellen (microcytisch), grote rode bloedcellen (macrocytisch) en slecht kleurende rode bloedcellen (hypochroom) zijn de meest voorkomende typen. Een bloedbeeld zal helpen bij het onderscheiden tussen de typen. IJzerstudies zullen de status van de ijzervoorraden in het lichaam aantonen. Vit B, foliumzuurspiegels, serumbilirubine, urineonderzoek, beenmergbiopsie kunnen in moeilijke gevallen nodig zijn om tot een definitieve diagnose te komen. Bij alle soorten bloedarmoede is ijzervervanging van vitaal belang. Indien nodig kunnen vitamine B, C, foliumzuur en bloedtransfusie worden toegediend.
Ijzertekort
Ijzertekort is het hebben van een beneden normale ijzervoorraad voor de fysiologische status. De verwachte ijzervoorraadwaarden zijn verschillend bij vrouwen, mannen, dracht en lactatie. IJzertekort kan te wijten zijn aan een slechte input, overmatig verlies en overmatig gebruik. Een dieet met een laag ijzergeh alte, enteropathieën die leiden tot verlies van darmwandcellen en overmatige productie van rode bloedcellen als gevolg van een secundaire oorzaak, kan leiden tot ijzertekort. Serumijzer-, ferritine- en ijzerbindende eiwitniveaus zijn belangrijk om ijzervoorraden te beoordelen. Bloedarmoede door ijzertekort is het gevolg van een laag ijzergeh alte in het lichaam en bloedverlies.
Wat is het verschil tussen bloedarmoede en ijzertekort?
• Bloedarmoede is een lage hemoglobineconcentratie, terwijl ijzertekort een laag ijzergeh alte in het lichaam is.
• Bloedarmoede is een bekend gevolg van ijzertekort.
