Belangrijk verschil - Toevallen versus stuiptrekkingen
Convulsies en stuiptrekkingen zijn twee woorden die vaak door elkaar worden gebruikt. Maar er is een klein verschil tussen deze twee termen. Toevallen, ook bekend als toevallen, kunnen worden gedefinieerd als het optreden van symptomen en tekenen als gevolg van abnormale, overmatige of synchrone neuronale activiteit in de hersenen, terwijl convulsies kunnen worden beschreven als een reeks schokkerige spierbewegingen en ze zijn een van de meest onderscheidende kenmerken van aanvallen. Maar het is niet verplicht voor een aanval om stuiptrekkingen te hebben. Convulsies zijn een belangrijk symptoom van convulsies naast vele andere symptomen en het is geen must dat de convulsies convulsies hebben. Dit is het belangrijkste verschil tussen epileptische aanvallen en convulsies.
Wat is een aanval?
Aanvallen, ook wel toevallen genoemd, kunnen worden gedefinieerd als het optreden van symptomen en tekenen als gevolg van abnormale, overmatige of synchrone neuronale activiteit in de hersenen.
Pathofysiologie
Er is een neurotransmitter genaamd GABA die de excitatie van cerebrale neuronen remt. Wanneer er een disbalans is tussen de prikkelende en remmende neurotransmitters in de hersenen, kan de overmatige prikkeling van de neuronen aanleiding geven tot epileptische aanvallen. Een gelokaliseerde verstoring van de cerebrale activiteit geeft aanleiding tot focale aanvallen waarvan de manifestatie afhangt van het getroffen gebied. Wanneer beide hemisferen bij het begin of na verspreiding betrokken zijn, wordt de aanval gegeneraliseerd.
Triggerfactoren voor aanvallen
- Slaapgebrek
- De anti-epileptica niet op de juiste manier gebruiken
- Alcohol
- Recreatief drugsgebruik
- Fysieke en mentale uitputting
- Flikkerende lichten
- Intercurrente infecties
Focale aanval
Oorzaken
- Genetische oorzaken
- Tubereuze sclerose
- Autonome frontale kwab epilepsie
- Ziekte van Von Hippel-Lindau
- Neurofibromatose
- Cerebrale migratieafwijkingen
- Infantiele hemiplegie
- Corticale dysgenese
- Sturge-Weber-syndroom
- Mesiale temporale sclerose
- Intracerebrale bloeding
- Herseninfarct
Zoals eerder uitgelegd, zijn de lokale stoornissen in de cerebrale neuronale activiteit de pathologische basis van focale aanvallen. Als deze abnormale elektrische activiteiten zich uitbreiden naar de temporale kwab, kan dit het bewustzijn aantasten. Aan de andere kant kunnen abnormale neuronale activiteiten in de frontale kwab ervoor zorgen dat de persoon bizar gedrag vertoont.
Algemene aanval
Tonic-clonische aanval
Er kan een aura zijn die voorafgaat aan de aanval, afhankelijk van het gebied van de hersenen dat is aangetast. De patiënt wordt stijf en bewusteloos en er is een groter risico op gezichtsletsel. De ademhaling stopt ook en er kan centrale cyanose optreden. Dit wordt gevolgd door een slappe toestand en een diepe coma die meestal enkele minuten aanhoudt. Tijdens de aanval kan er sprake zijn van tongbijten en urine-incontinentie, die pathognomonisch zijn voor tonisch-clonische aanvallen. Na de aanval klaagt de patiënt gewoonlijk over vermoeidheid, spierpijn en slaperigheid.
Afwezigheidsaanvallen
Deze aanvallen beginnen in de kindertijd. De aanvallen kunnen overdag vaak voorkomen en worden daarom vaak verward met een gebrek aan concentratie.
Myoclonische aanvallen
Schokkerige bewegingen die voornamelijk in de armen voorkomen, zijn het kenmerkende kenmerk van dit soort aanvallen.
Atonische aanvallen
Er is een verlies van spierspanning met of zonder bewustzijnsverlies.
Tonische aanvallen
Deze worden geassocieerd met een algemene toename van de spiertonus.
Clonische aanvallen
Dit type aanvallen heeft klinische manifestaties die lijken op die van tonisch-clonische aanvallen, maar zonder een voorafgaande tonische fase.
Onderzoeken
- Alle patiënten die een voorbijgaand bewustzijnsverlies hebben gehad, moeten een 12-leads ECG krijgen.
- Wanneer een aanval wordt vermoed, kan een MRI worden gedaan.
- EEG wordt gebruikt om de prognose van de ziekte te beoordelen.
Beheer
De patiënt moet op de hoogte worden gebracht van de ziektetoestand en de familieleden moeten worden voorgelicht over de eerste hulp die moet worden gegeven wanneer de patiënt een aanval krijgt. Tegelijkertijd moeten degenen die de neiging hebben om aanvallen te krijgen worden geadviseerd om activiteiten te vermijden die zichzelf en anderen in gevaar brengen als ze een aanval krijgen. Het gebruik van anticonvulsiva moet alleen worden overwogen als de patiënt meer dan één episode van niet-uitgelokte aanvallen heeft gehad.
Wat is een stuiptrekking?
Convulsies kunnen worden omschreven als een reeks schokkerige spierbewegingen. Het is een van de meest onderscheidende kenmerken van aanvallen. Maar een aanval zou in wezen geen convulsies als klinisch symptoom moeten hebben. Patiënten die lijden aan verschillende vormen van epilepsiesyndroom, zoals absentie-epilepsie bij kinderen, krijgen geen convulsies tijdens een aanval.
Wat is het verschil tussen epileptische aanvallen en stuiptrekkingen?
Toevallen versus stuiptrekkingen |
|
| Aanvallen, ook wel toevallen genoemd, kunnen worden gedefinieerd als het optreden van symptomen en tekenen als gevolg van abnormale, overmatige of synchrone neuronale activiteit in de hersenen. | Convulsies kunnen worden omschreven als een reeks schokkerige spierbewegingen. Convulsies zijn een symptoom van aanvallen die vaak worden gezien, maar niet altijd. |
Samenvatting – Toevallen versus stuiptrekkingen
Convulsies kunnen worden gedefinieerd als het optreden van symptomen en tekenen als gevolg van abnormale, overmatige of synchrone neuronale activiteit in de hersenen, terwijl convulsies de repetitieve schokkerige spierbewegingen zijn die typisch worden gezien bij de aanvallen. Hoewel de meeste soorten aanvallen convulsies als klinisch kenmerk hebben, zijn er maar weinig vormen, zoals absentie-epilepsiesyndromen, waarbij de getroffen patiënten geen convulsies krijgen. Het is dus geen must dat de aanvallen stuiptrekkingen hebben. Dit is het verschil tussen toevallen en stuiptrekkingen.
Download PDF-versie van epileptische aanvallen versus convulsie
U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden volgens de citatienotities. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen epileptische aanvallen en convulsie
