Het belangrijkste verschil tussen polymyxine B en colistine is dat polymyxine B vooral nuttig is voor de behandeling van bacteriële infecties in het oog, terwijl colistine belangrijk is voor de behandeling van multiresistente gramnegatieve infecties.
Zowel polymyxine B als colistine zijn bruikbare antibiotica. Antibiotica zijn medicijnen die de groei kunnen remmen of micro-organismen kunnen vernietigen. Deze twee geneesmiddelen zijn belangrijk bij de behandeling van bacteriële infecties. Colistine is ook bekend als polymyxine E.
Wat is Polymyxine B?
Polymyxine B is een antibioticum dat nuttig is bij de behandeling van bacteriële infecties. De oftalmische vorm van dit medicijn is nuttig bij de behandeling van bacteriële infecties van de ogen. Er zijn een paar verschillende manieren waarop we dit medicijn kunnen krijgen; injecteren in een spier of als een infusie in een ader, injecteren in het ruggenmergvocht of als druppels in het oog.
De meest voorkomende bijwerkingen van polymyxine B zijn branderig gevoel, steken, irritatie, jeuk, roodheid, wazig zien, jeukende oogleden, tranen, zwelling of korstvorming op het ooglid en gevoeligheid voor licht.
Werkingsmechanisme van Polymyxine B
Normaal gesproken vertoont het polymyxine B-medicijn zijn antimicrobiële werking door middel van kationische detergenswerking op celmembranen. Daar heeft dit medicijn de neiging om zich te binden aan de negatief geladen plaatsen van de lipopolysaccharidelaag van de bacteriële cel, via een elektrostatisch affiniteitsmechanisme, en leidt daardoor tot het doden van die bacterie.
Wat is Colistin?
Colistine is een antibioticum dat nuttig is als laatste redmiddel voor multiresistente Gram-negatieve infecties. Een veel voorkomende infectie als deze is longontsteking. Dit medicijn wordt ook wel polymyxine E genoemd. De bacteriesoorten waartegen we dit medicijn kunnen gebruiken zijn Pseudomonas aeruginosa, Kiebsiella pneumoniae en Acinetobacter. De toedieningsmethoden van dit medicijn zijn onder meer injecteren in een ader, injecteren in een spier of inhalatie (het medicijn is in dergelijke gevallen ook bekend als colistimethaatnatrium), aanbrengen op de huid of oraal innemen (bij orale toediening kan het medicijn wordt genoemd als colistinesulfaat).
Er kunnen echter enkele bijwerkingen van colistine zijn. De injecteerbare vormen van dit medicijn omvatten bijwerkingen zoals nierproblemen en neurologische problemen. Er kunnen ook enkele andere bijwerkingen zijn, waaronder anafylaxie, spierzwakte en diarree. De constructie van bronchiolen is een bijwerking die wordt veroorzaakt door de geïnhaleerde vormen van colistine.
Figuur 01: Chemische structuur van colistin
Werkingsmechanisme van Colistin
Als we kijken naar het werkingsmechanisme van colistine, is het een polykationisch peptide met zowel hydrofiele als lipofiele delen. Deze gebieden hebben de neiging om te reageren met het bacteriële buitenmembraan door magnesium- en calciumbacteriële tegenionen in het lipopolysacharide te verdringen. Deze hydrofiele/hydrofobe gebieden kunnen een interactie aangaan met het cytoplasmatische membraan, vergelijkbaar met een detergens, waardoor het membraan oplosbaar wordt in een waterige omgeving, wat een bactericide gebeurtenis is.
Wat zijn de overeenkomsten tussen polymyxine B en colistine?
- Zowel polymyxine B als colistine zijn bruikbare antibiotica. Antibiotica zijn medicijnen die de groei kunnen remmen of micro-organismen kunnen vernietigen.
- Deze twee medicijnen zijn belangrijk bij de behandeling van bacteriële infecties.
Wat is het verschil tussen polymyxine B en colistine?
Het belangrijkste verschil tussen polymyxine B en colistine is dat polymyxine B vooral nuttig is bij de behandeling van bacteriële infecties in het oog, terwijl colistine belangrijk is voor de behandeling van multiresistente gramnegatieve infecties. Sommige bijwerkingen van polymyxine B zijn brandend, stekend gevoel, irritatie, jeuk, roodheid, wazig zien, jeukende oogleden, tranen, zwelling van het ooglid of korstvorming, en gevoeligheid voor licht, enz. terwijl bijwerkingen van polymyxine voornamelijk nierproblemen en neurologische problemen betreffen, anafylaxie, spierzwakte en diarree.
Hieronder vindt u een samenvatting van de belangrijkste verschillen tussen polymyxine B en colistine in tabelvorm.
Samenvatting – Polymyxine B vs Colistin
Zowel polymyxine B als colistine zijn bruikbare antibiotica. Antibiotica zijn medicijnen die de groei kunnen remmen of micro-organismen kunnen vernietigen. Deze twee geneesmiddelen zijn belangrijk bij de behandeling van bacteriële infecties. Het belangrijkste verschil tussen polymyxine B en colistine is dat polymyxine B vooral nuttig is voor de behandeling van bacteriële infecties in het oog, terwijl colistine belangrijk is voor de behandeling van multiresistente Gram-negatieve infecties.
