Het belangrijkste verschil tussen epithelialisatie en granulatie is dat epithelialisatie een onderdeel is van wondgenezing dat een nieuw epitheliaal oppervlak vormt op de open wond, terwijl granulatie het proces is van vorming van nieuw bindweefsel en bloedvaten tijdens wondgenezing.
Epithelialisatie en granulatie zijn twee processen die verband houden met wondgenezing. Epithelialisatie omvat gescheurde epitheliale oppervlakken. Daarom creëert het een barrière om de wond te bedekken en voorkomt het het binnendringen van micro-organismen en andere pathogene stoffen. Aan de andere kant vormt granulatie nieuw bindweefsel en bloedvaten om de wond volledig te vullen. Zowel epithelialisatie als granulatie zijn dus belangrijke processen.
Wat is epithelialisatie?
Epithelialisatie is het proces waarbij open wonden worden bedekt met nieuwe epitheliale oppervlakken. Daarom is het een essentieel proces bij wondgenezing. Bovendien omvat dit proces zowel moleculaire als cellulaire processen. Ze zijn verantwoordelijk voor de initiatie, het onderhoud en de voltooiing van epithelialisatie. Dit resulteert dus in een succesvolle sluiting van wonden, waardoor een barrière ontstaat tussen de wond en de externe omgeving.
Figuur 01: Wondgenezingsproces
Afwezigheid van epithelialisatie resulteert in onjuiste wondgenezing. Daarom wondinfectie veroorzakend, wat later leidt tot kritieke klinische gevolgen die bekend staan als chronische wonden. Bij chronische wonden vindt geen re-epithelialisatie plaats. Bovendien draagt het falen van de onderhoudskeratinocytenbarrière bij aan het opnieuw optreden van wonden. Onderzoek naar het epithelialisatieproces helpt bij het bieden van nieuwe therapeutische benaderingen bij wondgenezing.
Wat is granulatie?
Granulatie- of granulatieweefsel is een nieuw bindweefsel dat zich vormt tijdens de wondgenezing. Het bindweefsel bevat microscopisch kleine bloedvaten. Daarom is granulatie een proces van vorming van nieuw bindweefsel dat het wondoppervlak bedekt. Granulatie vindt plaats vanaf de basis van de wond. Daarom heeft het de capaciteit om wonden van elke grootte te vullen.
Figuur 02: Granulatie
Tijdens de migratiefase van wondgenezing verschijnt granulatieweefsel in een donkerroze/lichtrode kleur en is het vochtig, hobbelig en zacht om aan te raken. Het bestaat uit een weefselmatrix met verschillende soorten cellen. Deze cellen helpen bij de vorming van extracellulaire matrix of bij immuniteit en vascularisatie. De weefselmatrix van granulatieweefsel bestaat uit fibroblasten. De belangrijkste immuuncellen die aanwezig zijn in het granulatieweefsel omvatten macrofagen en neutrofielen.
Wat zijn de overeenkomsten tussen epithelialisatie en granulatie?
- Zowel epithelialisatie als granulatie zijn twee processen van wondgenezing.
- Beide processen gebruiken verschillende soorten cellen voor wondgenezing.
- Bovendien voorkomen ze het optreden van chronische wonden en andere klinische problemen die verband houden met wonden.
- Ze treden ook op onmiddellijk na het scheuren van epithelia en andere weefsels tijdens een wond.
Wat is het verschil tussen epithelialisatie en granulatie?
Epithelialisatie is een proces waarbij wondoppervlakken worden bedekt, terwijl granulatie een proces is waarbij nieuw bindweefsel wordt gevormd tijdens de wondgenezing. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen epithelialisatie en granulatie. Bij granulatie zijn verschillende cellen betrokken, waaronder immuuncellen (macrofagen en neutrofielen) en fibroblastcellen. Maar bij epithelisatie zijn alleen keratinocyten betrokken.
Bovendien is een ander verschil tussen epithelialisatie en granulatie dat granulatie plaatsvindt vanaf de basis van de wond, terwijl epithelialisatie plaatsvindt aan het wondoppervlak.
De onderstaande infografiek geeft meer informatie over het verschil tussen epithelialisatie en granulatie.
Samenvatting – Epithelialisatie versus granulatie
Zowel epithelialisatie als granulatie zijn twee processen bij wondgenezing. Epithelialisatie bedekt wondoppervlakken met keratinocyten, terwijl granulatie nieuw bindweefsel vormt vanaf de basis van de wond. Dit is dus het belangrijkste verschil tussen epithelialisatie en granulatie. Ook vindt bij chronische wonden geen re-epithelialisatie plaats. Bij het samenvatten van het verschil tussen epithelialisatie en granulatie, omvat granulatie veel cellen, waaronder immuuncellen en fibroblasten, terwijl epithelialisatie slechts één belangrijk type cel omvat: keratinocyten.
